Konferencja Naukowo-Szkoleniowa Opolskiego Oddziału Polskiego Towarzystwa Diagnostów Laboratoryjnych.

SZANOWNI PAŃSTWO!

Już dziś zapraszamy Państwa na Konferencję organizowaną przez Opolski Oddział Polskiego Towarzystwa Diagnostyki Laboratoryjnej.

Spotkajmy się w Jarnołtówku !!!

Z wyrazami szacunku w imieniu Komitetu Organizacyjnego
dr n. med. Jolanta Kaufmann

 

Formularz zgłoszeniowy

Termin i miejsce Konferencji: 12 - 13 października 2018r.,                                                                           Hotel „ZIEMOWIT”, Jarnołtówek 204, 48 – 267 Jarnołtówek.

Zakwaterowanie: Hotel „ZIEMOWIT”, Jarnołtówek 204, 48 – 267 Jarnołtówek

Termin składania zgłoszeń: o udziale w konferencji decyduje kolejność zgłoszeń (ilość miejsc jest ograniczona). W sytuacji wyczerpania miejsc lista uczestników zostanie zamknięta.

Termin dokonania wpłaty: w dniu dokonania zgłoszenia.

Opłata rejestracyjna za udział w konferencji w dniach 12 – 13 października 2018 r. (piątek - sobota) wynosi:

• w opcji bez noclegu i uroczystej kolacji:

  • 100,00 zł brutto, dla członków PTDL,

              i obejmuje:

              • udział w wykładach znajdujących się w Programie Konferencji,

              • materiały konferencyjne,

              • wyżywienie – obiady, przerwy kawowe (opłata nie obejmuje uroczystej kolacji !).

• w opcji z noclegiem i uroczystą kolacją:

  • 160,00 zł brutto, dla członków PTDL O/Opole,
  • 260,00 zł brutto dla członków PTDL z innych oddziałów PTDL,

              i obejmuje:

• udział w wykładach i imprezach towarzyszących znajdujących się w Programie  Konferencji,

              • materiały konferencyjne,

              • 1 nocleg i pełne wyżywienie – śniadanie, obiady, uroczysta kolacja.

UWAGA !

  • W przypadku wyboru opcji “bez noclegu i uroczystej kolacji” prosimy o zaznaczenie w formularzu  zgłoszeniowym w rubryce “proponowany współlokator”  - zapisu “bez noclegu”,
  • zakwaterowanie w pokojach dwuosobowych i trzyosobowych – o zakwaterowaniu w poszczególnych pokojach decyduje organizator biorąc pod uwagę sugestie uczestników.

 

Opłatę rejestracyjną proszę wpłacić na rachunek bankowy:

FDP ZDW Jarnołtówek, 48-267 Jarnołtówek 204

Nr. 76 1090 2167 0000 0001 1694  3902

W tytule wpłaty należy wpisać: „AMPULCO - Imię i Nazwisko Uczestnika”

Prosimy o przesłanie potwierdzenia dokonania opłaty rejestracyjnej na adres: biuro@ampulco.eu

W przypadku nie uiszczenia wymaganej kwoty w wyznaczonym terminie, nastąpi automatyczne wykreślenie zgłoszonej osoby z listy uczestników konferencji !        

Za udział w konferencji przewidziane są punkty edukacyjne.

Formularz zgłoszeniowy
Imię: *
Nazwisko: *
Jestem członkiem PTDL o/Opole: *
Nazwa laboratorium/placówki służby zdrowia: *
Adres laboratorium/placówki służby zdrowia: *
E-mail: *
Telefon: *
Uczestnictwo w Konferencji z uroczystą kolacją: *
Proponowany współlokator:
Proszę o wystawienie rachunku: *
Nazwa:
Adres:
NIP:
*Wyrażam dobrowolnie zgodę na przetwarzanie
moich danych osobowych przez
AMPULCO S.C. oraz FDP ZDW Jarnołtówek,
w celach związanych z udziałem i organizacją konferencji,
zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych
(Dz. U. z 2016 r., poz. 922). Zostałem pinformowany,
że podanie danych jest dobrowolne
oraz, że mam prawo kontroli przetwarzania danych,
prawo dostępu do treści swoich danych
i ich poprawiania oraz usunięcia danych, o ile przepisy prawne na to zezwalają.
Wyrażam dobrowolnie zgodę
na przetwarzanie moich danych
osobowych przez AMPULCO S.C.
oraz FDP ZDW Jarnołtówek w celach handlowych
i marketingowych, zgodnie z ustawą
z dnia 29 sierpnia 1997 r.
o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2016 r., poz. 922).
AMPULCO S.C. oraz FDP ZDW Jarnołtówek informuje,
iż administratorem
Pani/Pana danych osobowych są firmy
AMPULCO S.c. oraz FDP ZDW Jarnołtówek.
Posiada Pani/Pan prawo dostępu do treści swoich danych
oraz ich poprawiania oraz usunięcia
danych, o ile przepisy prawne na to zezwalają.
CAPTCHA Wielkość liter ma znaczenie
Obrazek z kodem
Wpisz podany kod
 
 
Reklama